입 사 지 원 서

1. 인적사항

성 명	(한글)	지원분야
생년월일	년 월 일	전자우편
연 락 처	(본인휴대폰)	현 주 소
	(비상연락처)

2. 최종학력사항

구분	졸업년월일	전 공	학 위
1	. . .

3. 경력사항

구분	근무기간	근무년수	근 무 처	직 위	담당업무
1	. . . ~ . . .
2	. . . ~ . . .
3	. . . ~ . . .

4. 자격증 보유현황

구분	자격증명	발급기관	자격증번호	자격취득일자
1				. . .
2				. . .
3				. . .
4				. . .
5				. . .

5. 봉사 및 주요활동

구분	활동기간	기관 또는 소속단체	주요활동내용
1	. . ~ . .
2	. . ~ . .
3	. . ~ . .
4	. . ~ . .
5	. . ~ . .

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인하며,

상기 내용이 사실과 다를 시 어떠한 불이익도 감수할 것임을 약속합니다.

년       월      일

입사지원자                      (인)

자기소개서

1. 일반사항

(일반적인 자기소개사항에 대하여 자유로운 형식으로 작성해 주시기 바랍니다.)

2. 경력사항

(응모분야의 업무와 관련된 경력사항을 중심으로 자유로운 형식으로 작성해 주시기 바랍니다.)

개인정보제공 및 고유식별정보 처리동의서

개인정보보호법 제15조 및 제24조에 따라 공공기관의 개인정보를 수집·이용하고, 고유식별정보를 처리할 경우 정보 주체의 동의를 받아야 합니다. 정보 주체의 제공이나 고유식별정보 처리를 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 채용 시 자료 미확인으로 불이익이 있을 수 있습니다.

□ 개인정보 보유‧이용 기간

제출일부터 채용 전형 종료 시까지 보유‧이용합니다. 단, 센터에 채용된 경우에는 퇴직 시까지 근로관계 유지에 필요한 범위 내에서 보유‧이용하며, 관계 법령의 규정에 의하여 보존할 필요가 있는 경우 그 법령에서 정한 기간까지 보유‧이용합니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역 (필수사항)

수집‧이용 항목	수집․이용 목적
성명, 성별, 생년월일, 사진, 주소, 연락처, 근무경력, 자격정보, 병역 사항 등	센터 운영

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 민감정보 처리 내역

항 목	수집 목적
건강상태, 범죄경력유무, 장애유무	센터 운영

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 고유식별정보 수집‧이용 내역(채용시)

항 목	수집 목적
주민등록번호, 은행계좌 및 통장사본	인사 및 급여 관리

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공 목적	제공 항목
공공기관 (보건복지부, 울산광역시,, 울산시 북구청 등)	모니터링 및 감사	성명, 생년월일, 사진, 건강검진결과, 경력사항, 근로계약서, 범죄경력유무 등

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 개인정보 보호 책임자

센터는 개인정보를 보호하고 개인정보와 관련한 민원을 처리하기 위하여 아래와 같이 개인정보 보호 책임자를 지정하고 있습니다. 귀하께서는 센터 직원 채용과 관련하여 발생하는 모든 개인정보 보호 관련 민원을 개인정보 보호 책임자에게 신고할 수 있습니다. 이용자들의 신고 사항에 대하여 신속하게 충분한 답변을 드릴 것입니다.

소속	직위	성명	연락처	이메일
울산북구실버케어센터	센터장	박종진	052-286-8800	ubsc8800@daum.net

년    월    일

본 인   성 명                          (서명 또는 인)

울산북구실버케어센터  센터장   귀하

※ 자필 서명 후 제출 바랍니다.

5. 제출서류

가. 1차 서류전형시 제출서류

1) 입사지원서 1부.

2) 자기소개서 1부.

3) 개인정보 수집 및 이용 동의서(자필) 1부.

4) 건강보험자격득실확인서 1부 → 주민센터 발급

나. 최종 합격 후

1) 주민등록등본 1부 → 주민센터 발급

2) 자격증 및 면허증 사본(해당자) 1부. / 자격증 원본 지참

3) 최종학교 졸업증명서 1부 → 주민센터 발급

4) 채용신체검사서 1부.

5) 노인학대관련범죄 경력 조회 회신서 1부 → 센터 양식 작성

6) 장애인학대관련범죄등 경력 조회 회신서 1부 → 센터 양식 작성

7) 범죄경력 조회 회보서 1부 → 센터 양식 작성

8) 통장사본 1부.

9) 반명함 사진 1부.